Gastroözofageal reflü hastalığı, ya da halk dilindeki adıyla reflü veya mide reflüsü, mide içerisinde bulunan gıdaların yemek borusuna geri kaçması durumudur. Gastroözefageal reflü tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de oldukça sık rastlanan bir hastalıktır. Toplumun yaklaşık % 20’sinde reflü hastalığı bulunmaktadır. Alkol kullanma, obezite, sigara içme, gebelik, diyabet ve skleroderma gibi hastalıklar reflü gelişme riskini arttırmaktadır.
Mide içerisinde bulunan ve gıdaların parçalanmasını sağlayan mide asidinin, reflü nedeniyle yemek borusunu döşeyen mukoza örtüsünü tahriş etmesi sonucu, bir süre sonra yemek borusu alt ucunda daralma meydana gelebilir. Yine mide asidinin yemek borusunun alt ucundaki hücreleri tahriş etmesi sonucu, buradaki hücrelerde bazı değişiklikler meydana gelir. Bu duruma Barret özefagusu adı verilir. Barret özafagusu bir süre sonra kansere dönüşebilir.
Hastalığın en önemli belirtisi, göğüs kafesinin arkasında hissedilen yanmadır. Mide reflüsünün başlıca belirtileri boğazda ve göğüste yanma, ağza acı su gelmesi, mide yanması, ağza ya da boğaza yenilen yiyeceklerin geri gelmesi, bulantı, öksürük, seste kabalaşma ve ağız kokusudur. Kişi uyuduğunda ya da yattığında reflü belirtileri şiddetlenir.
Reflü tedavisinde ilk aşamada yaşam tarzında bir takım değişiklikler yapmak gerekir. Genellikle yaşam tarzında değişiklik yaparak ya da mide asidini baskılayan bazı ilaçlar kullanılarak reflü kontrol altında tutulabilir. Ancak bu her hasta için mümkün olmamakta ve bazı hastalar için ameliyat gerekmektedir. Şişmanlık karın içi basıncını artırarak mide üzerine bası yapar. Bu durum reflüyü şiddetlendirir. Bu yüzden hasta mutlaka fazla kilolarından kurtulmalı ve zayıflamalıdır. Ayrıca hasta, dar elbiseler giymemeli, kızartma, domates salçası, yağlı gıdalar, alkol, çikolata, nane, soğan, sarımsak gibi gıdalardan, aşırı çay ve kahveden, alkol ve sigaradan uzak durmalıdır.
İlaç kullanımı ya da yaşam tarzı değişikliklerinin işe yaramadığı durumlarda ya da reflüyle birlikte ilerlemiş mide fıtığı bulunması durumunda reflü ameliyatı uygulanır. En sık uygulanan reflü ameliyatı ise Nissen fundoplikasyonu adı verilen ameliyattır. Bu ameliyatta yemek borusunun mideyle birleştiği yerdeki kapak sistemi güçlendirilir. Eğer varsa aynı anda mide fıtığı da tamir edilir. Nissen fundoplikasyon ameliyatı genellikle laparoskopik (kapalı) olarak yapılır.